Presbiacusia

La presbiacusia es la forma más frecuente fisiológica de la pérdida gradual de la audición o hipoacusia, suele afectar a ambos oídos y se debe principalmente al envejecimiento, aunque pueden presentarse casos a partir de los 20 años de edad.

Afecta a ambos sexos, pero tiene mayor incidencia y gravedad en los hombres.

Es un tipo de disminución o pérdida auditiva neurosensorial y se debe principalmente al deterioro de las células ciliadas existentes en la cóclea. Esta células son las encargadas de procesar el sonido y enviarlo al cerebro, en forma de impulsos eléctricos acústicos, en donde es interpretado como palabras, voces, sonidos o ruidos.

Aunque este padecimiento está relacionado directamente con la edad, entre los factores que se asocian a ella, están:
- Herencia genética.
- El uso de ototóxicos, que son medicamentos que afectan al oído.
- El tabaquismo.
- El alcohol.
- La exposición constante a ruidos extremos o frecuentes.
- Enfermedades como la diabetes y la ateroesclerosis.
- Por padecer ostosclerosis, es decir el agrandamiento de los huesecillos del oído medio.

- Accidentes y traumatismos.

La presbiacusia se manifiesta progresivamente. Primero altera las frecuencias agudas y progresivamente las medias y graves, lo que contribuye a la dificultad en la compresión del habla.

En los pacientes con presbiacusia es muy frecuente escuchar la frase: “oigo, pero no entiendo” y las personas que la padecen, piden por lo general a los demás que hablen más alto y pausadamente, sobre todo cuando hay ruido de fondo.

Pueden presentarse casos en que se presenten zumbidos molestos de los oídos, mareos y vértigos.

La presbiacusia ha sido clasificada en cuatro tipos dependiendo del nivel de pérdida de la audición:
- Presbiacusia sensorial: cuando se debe a la atrofia del órgano de Corti, lo que ocasiona una pérdida brusca de las frecuencias agudas. Por lo general afecta a personas mayores.
- Presbiacusia nerviosa: cuando se atrofia el ganglio espiral.
- Presbiacusia por atrofia de la estria vasculae. Se caracteriza porque la curva audriométrica presenta características de horizontalidad.
- Presbiacusia de conducción coclear, que se debe a la rigidez de la membrana basilar y a características de la curva audiométrica que provoca la caída de agudos.

En cualquier tipo es importante conocer el grado de discriminación vocal, para que la colocación de la prótesis y ayuda auditiva sea efectiva para cada caso.

El diagnóstico, se establece cuando se consulta a un especialista audiometrista y se somete a una prueba que consiste en la medición mediante un audiómetro, que es un aparato que mide tonos similares a los de un diapasón. Se introduce al paciente en una cabina a prueba de ruidos y se le proporcionan unos audífonos que conducen una serie de sonidos de diferentes tonos, primero en un oído y después en el otro. Las frecuencias se van subiendo de tono, y así se mide el grado de deterioro de la audición.

El único tratamiento, hasta la fecha es el uso de prótesis auditivas, ya que no hay ningún medicamento ni cirugía capaz de solucionar el problema.

Cuando el médico recomienda el uso de medicamentos, estos tienen el propósito de mejorar los síntomas, más no la enfermedad. Por lo regular recomiendan vasodilatadores y vitaminas que son reconstituyentes de los nervios.

IMPORTANTE: El contenido de esta nota es informativo y no suple el diagnóstico médico, por lo que no nos hacemos responsables sobre su uso.